Система упражнений для того чтобы убрать живот

Удаление желудка

Удаление желудка (тотальная гастрэктомия) представляет собой рестриктивную хирургическую операцию, при которой этот орган пищеварительной системы полностью удаляется. Этот радикальный метод чаще всего применяют при лечении запущенных стадий рака желудка, когда его сочетают с химиотерапией и лучевой терапией. После удаления желудка больной должен соблюдать специальную диету, которую называют щадящей диетой.

Рак желудка и его лечение

Рак желудка (рак желудка) вместе с раком толстой кишки представляет собой одно из наиболее серьезных заболеваний пищеварительной системы . Для лечения современная медицина использует хирургические методы, а также сочетание химиотерапии и лучевой терапии . Выбор конкретной методики лечения зависит от стадии заболевания (от размера и распространенности опухоли, наличия метастазов в другие органы). В целом удаление пораженного участка слизистой оболочки желудка эффективно при небольших опухолях (однако и здесь существует риск рецидива). В случае подозрения на метастазирование в другие органы применяют метод химиотерапии , когда больным вводят препараты, разрушающие опухолевые клетки (цистостатики) в комплексе с лучевой терапией.

Расширенные стадии рака желудка

Однако на поздних стадиях рака желудка состояние больного требует сочетания консервативного и хирургического лечения . Если опухоль расположена в нижней половине желудка, ее можно резецировать только на две трети (резекция типа Бильрот I или Бильрот II), но если она расположена в верхней половине и кардия, весь желудок удаляется . Для наглядности добавим, что чаще всего рак возникает в антральном отделе и привратнике (55%), реже в теле желудка (20%), на дне (14%) и в области кардии ( 11%). Хирургическая процедура, при которой выполняется удаление всего желудка, называемое тотальной гастрэктомией .

Читайте также:  Упражнения для пресса для женщин лежа на диване

Тотальная гастрэктомия

Тотальная гастрэктомия представляет собой наиболее радикальный вид резекционной операции желудка, поскольку предполагает полное удаление этого органа. После удаления желудка необходимо выполнить реконструкцию , возможны несколько десятков способов (для простоты выполнения в большинстве случаев предпочтительнее реконструкция по Ру , где прерванная тонкая кишка сшивается в форме буквы Ypsilon), всегда важно сохранить пищеварительную и всасывательную функции пищеварительной системы, поддерживать максимально возможный уровень жизни пациента и, наконец, но не в последнюю очередь, минимизировать послеоперационные осложнения. Операция проводится хирургическим путем, а в последнее время также лапароскопически.

Послеоперационные осложнения

К менее частым послеоперационным осложнениям после гастрэктомии (но и после других операций по резекции желудка) относятся демпинг-синдром или, в уважительном варианте, демпинг-синдром, представляющий собой совокупность неприятных проблем со здоровьем, возникающих по мере в результате снижения вместимости желудка (нулевой при тотальной гастрэктомии) и ускоренного опорожнения в тонкую кишку. Типичными симптомами демпинг-синдрома являются проблемы с пищеварением после еды . Примерно через тридцать минут после приема пищи больной вместо насыщения ощущает тошноту и слабость, может также ощущать голод или, наоборот, вызывать рвоту. Если же трудности возникают с опозданием (через несколько часов после еды), то это синдром позднего демпинга , который характеризуется как комплекс симптомов гипогликемии. Это в первую очередь тремор, учащение или урежение пульса, потливость и тошнота. Другим послеоперационным осложнением является потеря массы тела . Послеоперационные осложнения к счастью в течение нескольких недельотступление.

Диета после удаления желудка

Больной может нормально жить без желудка, но после его удаления ему необходимо соблюдать щадящую диету , цель которой — обеспечить защиту пищеварительного тракта. На практике это означает отказ от продуктов, которые механически раздражают желудочно-кишечный тракт (цельнозерновой хлеб, орехи, малина, ежевика), а также от слишком горячей пищи и напитков , а также острые острые и чрезмерно соленые блюда. Кроме того, пациентам рекомендуется чаще употреблять пищу меньшими порциями.

Читайте также:  Топ 50 упражнений для мышц живота готовый план на 5 дней

Хирургия желудка

Операция на желудке — медицинская процедура, проводимая с целью устранения проблем со здоровьем, спасения здоровья или жизни пациента, которая может быть как плановой, так и экстренной. Наиболее распространенными причинами операции обходного желудочного анастомоза являются лечение ожирения, разрыва или неизлечимой язвы желудка, а также наличие злокачественной или доброкачественной опухоли. С точки зрения объема операции оперативные вмешательства затем делят на малые и обширные, или резекционные.

Резекция желудка

Резекция желудка является рестриктивной оперативной операцией, во время которой выполняется уменьшение объема желудка . Существует несколько видов резекционных операций, резекция по Бильрот I (при которой удаляется две трети желудка, где первый разрез делается сразу за привратником, второй — через самую широкую часть желудка, а конец оставшаяся часть желудка подшивается к концу двенадцатиперстной кишки), резекция по Бильрот II (отличается от первой операции способом реконструкции), резекция по Ру, известная как шунтирование желудка , что является типичной процедурой, выполняемой при лечении ожирения.

Обход желудка

Поскольку ожирение беспокоит пациентов с диабетом 2 типа, им часто проводят эту операцию. При шунтировании желудка производят хирургическое разделение желудка на две части, при этом нижняя, большая частьвместе с частью тонкого кишечника выводится из процесса пищеварения. Во время операции из желудка создается карман, который соединяется непосредственно со средней частью тонкой кишки. Оставшуюся часть желудка оставляют в брюшной полости , так как ее удаление очень рискованно для пациента. Отверстие между желудочным карманом и тонкой кишкой намеренно делают небольшим, чтобы карман опустошался медленно, и пациент чувствовал себя сытым как можно дольше после еды. Шунтирование желудка выполняется и другими способами, шунтированием желудка по Ру, , при котором прерванная тонкая кишка сшивается в форме буквы Y, но на практике он наиболее распространен.

Бандирование и пликация желудка

При лечении ожирения также используется значительно менее инвазивная процедура , а именно бандажирование желудка. В рамках этой метаболической операции желудок разделяется на две части в форме песочных часов. (Желудок по сути ущемлен.) Повязка состоит из силиконовой манжеты, на внутренней стороне которой находится мягкий баллон, который при необходимости можно наполнить жидкостью в амбулаторных условиях (с помощью специального клапана или порта, размещенного под кожей ). Цель операции, как и в случае желудочного анастомоза , заключается в уменьшении количества принимаемой пищи . То же самое может быть достигнуто и с помощью желудочной пликации , которая представляет собой лапароскопическую операцию, при которой весь желудок сохраняется, только его объем уменьшается с помощью инъекций, его стенки загибаются внутрь, тем самым уменьшая его вместимость.

Читайте также:  Упражнения на пресс женщине после родов

Тотальная гастрэктомия

Операции резекции, конечно же, выполняются не только при лечении ожирения, но и в случае более обширных заболеваний желудка , например, в случае рака желудка, когда удаление части или выполняется весь желудок (в этом случае пищевод затем соединяется непосредственно с тонкой кишкой). Показания к удалению желудка илитотальная гастрэктомия – наличие злокачественной опухоли более крупных размеров. Здесь для реконструкции используется кишечная петля, как при обходном желудочном анастомозе по Roux en Y. Если это опухоль, которая не является ни злокачественной, ни обширной, или начальная стадия пептической язвы, операция по резекции не требуется , меньшего вмешательства будет достаточно.

Разрыв язвы желудка

Хотя вышеуказанные процедуры обычно являются плановыми операциями, это не относится к случаям разрыва язвы желудка, когда пациент (из-за риска сепсиса) непосредственно подвергается опасности для жизни и поэтому ситуация требует срочного медицинского вмешательства. В случае разрыва язвы желудка объем операции не может быть определен заранее . Если степень повреждения невелика, будет достаточно очистки и наложения швов на разорванную стенку желудка. Аналогичным образом, ситуация может потребовать обширной операции.

Поделиться с друзьями
Фитнес от Алены